胃镜检查适应症主要有反酸烧心、上腹痛、不明原因消化道出血、吞咽困难等。
1、反酸烧心
长期胃食管反流症状可能提示反流性食管炎或食管裂孔疝,胃镜可直接观察食管黏膜损伤程度并取活检。
2、上腹痛
持续上腹疼痛需排查胃溃疡、胃炎等疾病,胃镜能清晰显示胃黏膜病变范围及深度,必要时可进行幽门螺杆菌检测。
3、消化道出血
呕血、黑便患者需紧急胃镜明确出血部位,常见病因包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂或恶性肿瘤。
4、吞咽困难
进行性吞咽困难需警惕食管癌或贲门失弛缓症,胃镜可评估食管狭窄程度并获取病理标本。
40岁以上人群建议定期胃镜筛查,检查前需空腹8小时以上,术后2小时方可进食温凉流质饮食。