食道癌放疗后常见后遗症包括放射性食管炎、食管狭窄、放射性肺炎、心脏损伤等,需根据症状严重程度采取针对性干预。
放疗导致食管黏膜充血水肿,表现为吞咽疼痛、胸骨后烧灼感。可遵医嘱使用硫糖铝混悬液、康复新液、奥美拉唑等药物保护黏膜,必要时采用静脉营养支持。
放疗后纤维组织增生可能导致食管腔狭窄,出现渐进性吞咽困难。可通过食管扩张术或支架置入改善,日常建议少量多餐、选择软质食物。
肺部受照射后出现咳嗽、气短等症状,可能与肺泡损伤有关。需使用泼尼松等糖皮质激素控制炎症,配合乙酰半胱氨酸祛痰,严重时需氧疗。
纵隔放疗可能诱发心包炎或心肌缺血,表现为心悸、胸闷。建议定期心电图检查,可辅以辅酶Q10营养心肌,出现心功能不全时需心内科专科治疗。
放疗后需定期复查胃镜和胸部CT,保持口腔清洁,避免辛辣刺激食物,出现持续发热或呼吸困难应立即就医。