鼻咽癌能彻底治好吗

Question

从小就有鼻炎的，也没太在意的，上周体检医生说我得了鼻咽癌了，鼻咽癌能彻底治好吗

Answer 1

鼻咽癌能否彻底治愈与分期密切相关，早期患者通过放疗为主的综合治疗可能达到临床治愈，中晚期需结合放化疗但复发风险较高。

1、早期治愈率高

Ⅰ-Ⅱ期患者5年生存率可达90%以上，主要采用精准放疗联合尼妥珠单抗等靶向治疗，肿瘤完全消退后定期复查无复发即视为临床治愈。

2、中晚期控制为主

Ⅲ-Ⅳ期患者需同步放化疗，常用顺铂+氟尿嘧啶方案，虽部分可实现肿瘤消退，但易出现远处转移需长期随访监测。

3、复发转移处理

局部复发可考虑再程放疗或内镜手术，转移灶多采用吉西他滨联合铂类化疗，部分患者可尝试PD-1抑制剂等免疫治疗。

4、预后影响因素

EB病毒DNA载量、肿瘤分化程度、颈部淋巴结转移数目是重要预后指标，治疗期间需监测听力损伤、口腔黏膜炎等放疗副作用。

确诊后应立即到肿瘤专科规范治疗，治疗期间注意保持口腔清洁，适当补充蛋白质粉及维生素B族，避免进食过硬过烫食物。