右肾积水多数情况属于轻度疾病,但严重程度取决于积水原因及持续时间,可能由输尿管结石、泌尿系统梗阻、先天性畸形或肿瘤压迫等因素引起。
结石阻塞输尿管导致尿液回流,可能伴随剧烈腰痛或血尿。可通过体外冲击波碎石解除梗阻,药物推荐坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
前列腺增生或尿道狭窄等引起排尿不畅,表现为尿频尿急。需手术解除梗阻,药物可选非那雄胺、特拉唑嗪、托特罗定。
肾盂输尿管连接部狭窄等先天结构异常,儿童期多见。家长需定期带孩子复查超声,严重时需手术重建尿路。
盆腔肿瘤压迫输尿管属于罕见病因,可能伴随消瘦或贫血。需手术切除肿瘤并放置输尿管支架。
日常需限制钠盐摄入,每日饮水保持2000毫升以上,定期复查泌尿系统超声监测积水变化。