急性肾小球肾炎常见的致病菌有A组β溶血性链球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、柯萨奇病毒等。
1、A组β溶血性链球菌
该菌感染后引发免疫复合物沉积在肾小球,临床表现为血尿、蛋白尿及水肿,需使用青霉素类抗生素治疗。
2、肺炎链球菌
多见于呼吸道感染后,通过抗原抗体反应损伤肾小球基底膜,可选用头孢曲松等三代头孢控制感染。
3、金黄色葡萄球菌
皮肤感染后细菌抗原诱发免疫反应,除抗生素治疗外需配合利尿剂缓解水肿症状。
4、柯萨奇病毒
病毒直接侵袭肾小球内皮细胞,以对症治疗为主,重症需考虑糖皮质激素干预。
确诊后应限制钠盐摄入,监测血压及尿量变化,出现少尿或意识改变需立即就医。