儿童遗尿症可以自愈吗

Question

我孩子已经三岁了，但是他还尿床，请问孩子的遗尿症可以自愈吗？

Answer 1

儿童遗尿症多数情况下可以自愈。遗尿症的自愈概率与年龄增长、膀胱功能发育、心理因素、遗传因素等密切相关。

1、年龄增长

随着儿童中枢神经系统和膀胱控制能力逐渐成熟，5岁以上儿童每年自愈概率较高。家长需避免过度责备，可通过睡前限水、定时排尿等方式帮助改善。

2、膀胱功能

膀胱容量不足或过度活跃可能导致遗尿。家长需记录排尿日记，配合盆底肌训练，必要时在医生指导下使用奥昔布宁、托特罗定等抗胆碱能药物。

3、心理因素

焦虑、压力等情绪问题可能加重症状。家长需建立正向激励机制，避免惩罚行为，严重时可寻求心理干预联合去氨加压素治疗。

4、遗传因素

父母有遗尿史者发病概率较高。这类儿童自愈时间可能延后，建议家长保持耐心，结合报警器疗法和饮食管理，必要时使用丙咪嗪等三环类抗抑郁药。

日常可减少晚餐后液体摄入，避免含咖啡因食物，白天规律排尿训练有助于改善症状。若12岁后仍持续遗尿需就医排除脊柱裂等器质性疾病。