重型颅脑损伤最常见的并发症

Question

我婆婆因为睡觉从床上掉下来，造成了重型颅脑损伤，重型颅脑损伤的并发症都有什么？

Answer 1

重型颅脑损伤最常见的并发症主要有肺部感染、脑水肿、癫痫发作、深静脉血栓。

1、肺部感染

重型颅脑损伤患者常因意识障碍导致误吸或排痰困难，引发肺部感染。需加强气道管理，使用头孢曲松、哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星等抗生素治疗。

2、脑水肿

创伤后血脑屏障破坏引发血管源性水肿，表现为颅内压增高。可选用甘露醇、高渗盐水脱水，严重时需行去骨瓣减压术。

3、癫痫发作

脑组织损伤后异常放电导致癫痫，早期可预防性使用丙戊酸钠、左乙拉西坦、苯妥英钠等抗癫痫药物控制。

4、深静脉血栓

长期卧床导致血流淤滞，需使用低分子肝素预防，同时配合间歇充气加压装置物理预防。

患者应保持半卧位减少误吸风险，医护人员需定期翻身拍背，监测生命体征变化，营养支持选择高蛋白易消化饮食。