脑损伤后运动功能障碍可通过物理治疗、作业治疗、药物治疗、手术治疗等方式康复。康复方法按干预强度从低到高排列,需根据损伤程度个性化选择。
通过运动训练改善肌力和协调性,常用神经发育疗法、功能性电刺激等。针对肌张力异常可配合热疗或冷疗,需在康复师指导下重复进行。
重点训练日常生活动作如穿衣进食,使用辅助器具帮助功能代偿。治疗师会设计针对性任务,帮助重建运动模式与认知配合。
肌张力增高可使用巴氯芬片、盐酸替扎尼定片等肌肉松弛剂,震颤可考虑普萘洛尔片。所有药物须严格遵医嘱,注意监测肝肾功能。
严重痉挛可考虑选择性脊神经后根切断术,肌张力障碍患者可能需脑深部电刺激术。手术需经神经外科评估后实施。
康复期间需保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素B族,配合有氧运动促进神经可塑性,家属应参与训练过程并做好居家环境改造。