什么是新生儿溶血

Question

孩子在出生后不久就查出有溶血，想了解一下新生儿溶血是什么？

Answer 1

新生儿溶血是指母婴血型不合导致胎儿或新生儿红细胞被母体抗体破坏的疾病，常见类型有ABO溶血、Rh溶血等，轻度表现为黄疸，重度可导致贫血或核黄疸。

1、ABO溶血

母婴ABO血型不合引发，母亲O型血、胎儿A/B型血时易发生，表现为出生后黄疸加重快，可通过蓝光照射、静脉免疫球蛋白治疗。

2、Rh溶血

Rh阴性母亲怀Rh阳性胎儿时发生，第二胎风险更高，可能出现严重贫血或水肿，需换血治疗或输注Rh阴性血液。

3、其他血型不合

MN、Kell等稀有血型系统不合也可导致溶血，症状轻重不一，需根据抗体效价和贫血程度选择光疗或输血。

4、遗传代谢因素

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症等遗传病可诱发溶血，表现为黄疸伴酱油色尿，需避免氧化剂药物并补充维生素E。

孕期规范产检可早期发现血型不合风险，新生儿出现皮肤黄染需及时监测胆红素，母乳喂养期间母亲应避免进食可能诱发溶血的食物。