小儿遗尿症建议就诊泌尿外科或儿科,可能与膀胱发育延迟、睡眠过深、心理因素或隐性脊柱裂等原因有关。
1、泌尿外科
排查泌尿系统结构异常或功能障碍,如膀胱容量小、逼尿肌过度活动等,需进行尿常规、泌尿系超声等检查。
2、儿科
评估整体生长发育情况,排除糖尿病、尿崩症等全身性疾病,同时指导行为干预训练。
3、心理科
若伴随焦虑、家庭环境变动等心理因素,需联合心理疏导改善情绪诱发的遗尿行为。
4、神经外科
少数病例需排除脊髓栓系综合征等神经系统病变,尤其伴随下肢感觉异常时需进一步检查。
日常可记录排尿日记,睡前限制饮水量,避免责备并建立正向激励,若5岁以上每周遗尿超过2次建议尽早就医。