梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,典型症状分为一期硬下疳、二期梅毒疹、三期内脏及神经损害,早期表现为无痛性溃疡,晚期可导致心血管和神经系统不可逆损伤。
感染后2-4周出现硬下疳,多见于生殖器部位,表现为单发无痛溃疡,基底清洁质地坚硬,伴有局部淋巴结肿大,此时传染性极强。
感染后8-10周出现全身对称性玫瑰疹,手掌足底特征性铜红色脱屑斑疹,伴随低热、咽痛等流感样症状,黏膜可见扁平湿疣。
感染2年以上可发生树胶肿,表现为皮肤黏膜结节性溃疡,心血管系统可见主动脉炎,神经系统表现为麻痹性痴呆或脊髓痨。
血清学检测阳性但无症状,早期潜伏期2年内可能复发传染,晚期潜伏期无传染性但仍有血清固定现象。
确诊需进行暗视野显微镜检查或血清学试验,青霉素是首选治疗药物,所有性伴侣需同步筛查治疗,治疗后需定期随访血清滴度变化。