艾滋病早期表现为发热、乏力、淋巴结肿大,进展期可能出现持续腹泻、体重骤减,终末期可合并严重感染或肿瘤。
急性HIV感染期可能出现流感样症状,如发热、咽痛、皮疹,症状通常持续1-2周自行缓解,此时病毒载量高但抗体检测可能未阳性。
临床潜伏期后出现持续淋巴结肿大、反复口腔真菌感染、带状疱疹,伴随夜间盗汗、慢性腹泻等,CD4+T淋巴细胞计数开始显著下降。
CD4细胞低于200/μL时出现机会性感染,如肺孢子菌肺炎、结核病、隐球菌脑膜炎,可能伴有持续1个月以上的发热和体重下降超过10%。
可发生卡波西肉瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤,或出现中枢神经系统症状如痴呆、肢体瘫痪,多器官功能衰竭导致死亡风险显著增加。
出现不明原因长期发热或体重下降应及时检测HIV抗体,确诊后需立即启动抗病毒治疗并定期监测免疫功能。