小孩黄疸过高怎么办

Question

新生儿被查出了黄疸过高，现在有面部发黄的症状，该怎么办？

Answer 1

新生儿黄疸过高可通过蓝光照射、药物治疗、母乳调整、换血疗法等方式干预，通常由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性疾病、胆道闭锁等原因引起。

1、蓝光照射

蓝光能分解皮肤中未结合胆红素，适用于血清胆红素超过安全值的患儿，治疗期间需保护眼睛及会阴，家长需配合医护人员监测体温和脱水情况。

2、药物治疗

苯巴比妥可诱导肝酶活性，茵栀黄口服液促进胆红素代谢，白蛋白注射液用于结合游离胆红素，家长须严格遵医嘱用药并观察排便颜色变化。

3、母乳调整

母乳性黄疸患儿可暂停母乳3天改配方奶喂养，胆红素下降后恢复哺乳，家长需记录喂养次数和大小便频率以评估效果。

4、换血疗法

重度溶血性黄疸或胆红素脑病风险患儿需进行换血，家长应配合签署知情同意书，术后注意观察有无贫血、低钙等并发症。

家长需每日在自然光下观察皮肤黄染范围，若发现四肢或手足心发黄、嗜睡拒奶等症状应立即就医，恢复期可适当晒太阳帮助退黄。