脸部脂溢性皮炎症状主要表现为红斑、油腻性鳞屑、瘙痒和脱屑,按病程可分为早期轻度红斑、进展期鳞屑增多、慢性期皮肤增厚。
早期表现为面部对称性淡红色斑片,边界不清,常见于眉间、鼻翼等皮脂腺丰富区域。可能与皮肤屏障受损有关,建议使用含神经酰胺的保湿霜修复。
进展期出现黄白色油腻性鳞屑附着于红斑基底,与马拉色菌过度增殖相关。可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂或吡啶硫酮锌乳膏控制真菌繁殖。
炎症反应导致中度瘙痒,搔抓可能加重皮损。短期可外用弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏,或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏缓解症状。
慢性期可见干燥性糠秕状脱屑,伴皮肤粗糙。需避免过度清洁,可选用含尿素或乳酸的去角质产品,配合低浓度水杨酸制剂改善角质代谢。
日常需避免辛辣刺激饮食,减少高糖高脂摄入,选择温和无皂基洁面产品,症状持续加重时应及时至皮肤科就诊。