得了输卵管性不孕怎么办

Question

我老婆她两年备孕未果，排卵正常，精子活力略差，查无抗体，但房事后宫颈粘液检查发现精子数量两三条左右极少，这两天检查输卵管，结果是输卵管堵塞，该怎么办？

Answer 1

输卵管性不孕可通过药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术、生活方式调整等方式治疗。输卵管性不孕通常由感染、盆腔手术史、先天畸形、子宫内膜异位症等原因引起。

1、药物治疗

感染引起的输卵管炎症可使用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等抗生素控制感染，同时配合热敷缓解盆腔粘连，需在医生指导下规范用药。

2、手术治疗

输卵管积水或严重粘连可选择腹腔镜下输卵管整形术、宫腔镜插管通液术，术后妊娠率与输卵管损伤程度相关，可能存在异位妊娠风险。

3、辅助生殖

对于双侧输卵管阻塞患者，体外受精-胚胎移植技术可绕过输卵管实现受孕，成功率与年龄、卵巢功能密切相关。

4、生活调整

保持会阴清洁避免逆行感染，规律作息减少盆腔充血，适度运动改善盆腔血液循环，肥胖者需控制体重以降低炎症风险。

建议备孕期间定期监测排卵，避免经期同房，输卵管造影检查后三个月内是受孕黄金期，需在生殖专科医生指导下选择个体化方案。