为什么会吐血痰

Question

今天吐痰的时候，我发现痰里面有血丝。为什么会吐血痰呢？

Answer 1

吐血痰可能由轻度疾病如牙龈炎、直接致病因素如支气管扩张、继发损害如肺结核或罕见病如肺血管畸形引起。

1、牙龈炎

牙龈出血混合唾液可能呈现血痰，与口腔卫生不良或刷牙方式不当有关。治疗需加强口腔清洁，使用软毛牙刷，可配合氯己定含漱液、康复新液或西吡氯铵含片辅助消炎。

2、支气管扩张

支气管壁结构破坏导致反复咳血痰，可能与感染或先天因素有关，常伴慢性咳嗽和脓痰。治疗需控制感染，药物可选盐酸氨溴索、桉柠蒎肠溶软胶囊或乙酰半胱氨酸。

3、肺结核

结核杆菌感染引发肺部坏死，表现为血痰伴低热盗汗。需规范抗结核治疗，常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药，同时注意隔离防护。

4、肺血管畸形

先天性血管异常破裂导致突发性咯血，可能伴随呼吸困难。需血管介入治疗或手术修复，确诊需通过CT血管造影检查。

出现血痰应立即停止吸烟，避免辛辣刺激食物，保持环境湿度适宜，并尽快到呼吸科或胸外科就诊明确病因。