颈椎病可能引起眩晕,常见于椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病,其他原因包括耳石症、梅尼埃病、脑供血不足等。
颈椎退变导致椎动脉受压,引发后循环缺血性眩晕,伴随视物模糊或平衡障碍。可遵医嘱使用倍他司汀、氟桂利嗪、银杏叶提取物等改善循环。
颈椎病变刺激颈部交感神经,引起血管痉挛性眩晕,多伴头痛或心悸。建议通过颈椎牵引缓解压迫,药物可选甲磺酸倍他司汀、尼莫地平。
颈椎活动异常可能诱发耳石脱落,表现为体位性眩晕。需进行耳石复位治疗,药物可用异丙嗪、茶苯海明控制症状。
颈椎病合并动脉硬化时,导致椎基底动脉供血不足引发眩晕。需控制基础疾病,药物包括阿司匹林、阿托伐他汀、盐酸氟桂利嗪。
眩晕发作时应避免突然转动颈部,睡眠时选择合适高度的枕头,长期伏案工作者建议每1小时活动颈椎。