患上肾病综合征一般能活多长时间

Question

我被查出得了肾病综合征，一般情况我还能活多久呢？

Answer 1

肾病综合征患者生存时间差异较大，多数患者通过规范治疗可长期生存，实际预后与病理类型、并发症控制、治疗响应、基础疾病等因素密切相关。

1、病理类型

微小病变型肾病预后较好，5年生存率较高；而局灶节段性肾小球硬化等类型可能进展较快，需结合肾活检明确。

2、并发症管理

有效控制血栓栓塞、感染等并发症可显著改善预后，常见症状包括下肢水肿、尿量减少，需监测D-二聚体及抗凝治疗。

3、治疗敏感性

对糖皮质激素敏感者预后更佳，常用药物包括泼尼松、他克莫司、环磷酰胺，耐药者需调整免疫抑制剂方案。

4、基础疾病

合并高血压或糖尿病患者需严格控压控糖，血压目标值低于130/80mmHg，血糖应维持糖化血红蛋白小于7%。

建议低盐优质蛋白饮食，每日蛋白摄入量控制在0.8-1g/kg，定期监测24小时尿蛋白定量及肾功能指标。