肾小球肾炎是怎么回事

Question

我这几天在医院检查出肾小球肾炎，肾小球肾炎是怎么回事？

Answer 1

肾小球肾炎可能由链球菌感染、自身免疫异常、高血压肾病、糖尿病肾病等原因引起，可通过抗感染治疗、免疫调节、降压控糖、透析等方式治疗。

1、链球菌感染

链球菌感染后免疫复合物沉积在肾小球导致炎症，表现为血尿和蛋白尿，治疗需用青霉素清除感染源，配合呋塞米利尿，严重时使用泼尼松控制炎症。

2、自身免疫异常

免疫系统错误攻击肾小球基底膜，常见于系统性红斑狼疮，伴随关节痛和皮疹，需用环磷酰胺抑制免疫，联合甲泼尼龙冲击治疗，监测肾功能变化。

3、高血压肾病

长期高血压使肾小球毛细血管硬化，出现夜尿增多和血肌酐升高，治疗选用缬沙坦降压，配合氨氯地平，限制钠盐摄入每日不超过5克。

4、糖尿病肾病

高血糖损伤肾小球滤过膜，典型表现为大量蛋白尿，需用胰岛素控制血糖，联合阿托伐他汀降脂，终末期需血液透析或肾移植。

患者应低盐优质蛋白饮食，每日监测血压血糖，避免使用肾毒性药物，定期复查尿常规和肾功能指标。