小儿癫痫手术主要有胼胝体切开术、病灶切除术、大脑半球切除术、迷走神经刺激术四种类型。
1、胼胝体切开术
通过切断连接大脑两侧半球的胼胝体纤维,阻止异常放电扩散,适用于全身性发作难以控制的患儿。
2、病灶切除术
精准切除大脑皮层致痫灶,需术前通过脑电图和影像学明确病灶位置,适用于局灶性癫痫患儿。
3、大脑半球切除术
对单侧大脑广泛病变导致的难治性癫痫,可切除或离断病变半球,术后需长期康复训练。
4、迷走神经刺激术
在颈部植入刺激装置,通过电脉冲调节迷走神经活动,适用于多灶性癫痫或手术禁忌患儿。
术后需定期复查脑电图,配合抗癫痫药物逐步调整剂量,注意避免剧烈运动和头部外伤。