怎么分辨月经还是宫血

Question

我月经推迟了好几天了，今天阴道有出血的现象，我该怎么分辨是月经还是宫血？

Answer 1

月经与异常子宫出血可通过出血规律、伴随症状、出血量及持续时间进行区分，主要鉴别点包括周期规律性、疼痛特征、血液性状及基础疾病影响。

1、周期规律

月经具有21-35天的固定周期，异常子宫出血则表现为周期紊乱或非经期出血，可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征有关，需通过激素检查确诊。

2、伴随症状

月经常伴轻度腹胀或腰酸，异常出血可能伴随剧烈腹痛、头晕乏力，提示子宫肌瘤、子宫内膜息肉等病变，建议超声检查明确诊断。

3、出血特征

月经血呈暗红色含内膜碎片，异常出血多为鲜红或大量血块，凝血功能障碍或宫颈病变可能导致该表现，需检测凝血功能及宫颈TCT。

4、基础疾病

服用避孕药或患甲状腺疾病可能引发突破性出血，而月经不受药物直接影响，建议排查激素类药物使用史及甲功五项指标。

记录至少三个月经周期的出血模式，突发异常出血或持续超过10天应及时妇科就诊，避免剧烈运动并保持会阴清洁。