如何判断淋巴结肿大是浅表还是深表

Question

最近发现自己的耳朵后面的淋巴结比别人大一些，有点担心是淋巴结肿大，如何判断淋巴结肿大是浅表还是深表？

Answer 1

淋巴结肿大可通过触诊位置、活动度、伴随症状及影像学检查判断浅表或深表，浅表淋巴结肿大通常位于颈部、腋窝、腹股沟等部位，深表淋巴结肿大需借助超声或CT等检查确认。

1、触诊位置：

浅表淋巴结肿大可直接触及，常见于下颌、耳后等皮下浅层；深表淋巴结位于胸腔、腹腔等体腔内部，无法通过触诊发现。

2、活动度：

浅表淋巴结活动度较好，可随皮肤移动；深表淋巴结因位置固定常伴随器官压迫症状，如纵隔淋巴结肿大可能导致咳嗽。

3、伴随症状：

浅表淋巴结肿大可能伴有局部红肿热痛；深表淋巴结肿大往往伴随发热、体重下降等全身症状，需警惕淋巴瘤等疾病。

4、影像学检查：

超声可区分浅表淋巴结结构异常，CT或MRI能清晰显示深表淋巴结位置、大小及与周围组织关系，是确诊深表淋巴结肿大的必要手段。

发现淋巴结持续肿大超过两周或伴随异常症状时，应及时就医完善检查，避免自行按压刺激肿大淋巴结。