小儿遗尿症需进行尿液分析、泌尿系统超声、脊柱X线及尿流动力学检查,以排除泌尿系统畸形、神经源性膀胱等病因。
通过尿常规检查排除尿路感染、糖尿病等代谢性疾病。若发现白细胞或尿糖异常,需进一步做尿培养或血糖检测。
检查肾脏、膀胱结构是否异常,如先天性输尿管扩张、膀胱壁增厚等。超声无创且能快速筛查解剖学问题。
评估是否存在隐性脊柱裂等神经管发育缺陷。家长需配合固定患儿体位,避免移动伪影影响诊断。
针对反复遗尿或疑似神经源性膀胱患儿,检测膀胱容量、逼尿肌功能。检查前需家长协助记录患儿72小时排尿日记。
建议家长避免夜间过度限水,日间规律提醒排尿,检查前与医生充分沟通患儿排尿习惯及家族遗尿史。