肾母细胞瘤是怎么得的

Question

我发现我家小孩肾上皮肤有个肿块，检查发现是肾母细胞瘤，这个病是怎么得的？

Answer 1

肾母细胞瘤可能由遗传因素、胚胎发育异常、基因突变、环境暴露等原因引起，可通过手术切除、化疗、放疗、靶向治疗等方式干预。

1、遗传因素

WT1或WT2基因突变可能导致肾母细胞瘤，患儿常伴有泌尿生殖系统畸形，治疗需手术联合化疗，药物可选长春新碱、放线菌素D、多柔比星。

2、胚胎发育异常

后肾胚基未正常分化可能形成肿瘤，多表现为腹部无痛性包块，需采用肾部分切除术或肾全切术，术后配合依托泊苷等药物控制转移。

3、基因突变

CTNNB1等基因异常激活Wnt信号通路，可能伴随血尿或高血压症状，治疗需采用环磷酰胺等烷化剂联合放疗。

4、环境暴露

孕期接触化学致癌物可能增加胎儿发病风险，肿瘤体积较大时可出现肠梗阻表现，需术前新辅助化疗缩小病灶后再行手术。

患儿确诊后家长需定期监测肾功能，术后避免剧烈运动，饮食宜选择高蛋白易消化食物，严格遵医嘱完成全程化疗方案。