咳嗽运动夹不住尿是怎么回事

Question

从昨天开始，我咳嗽的时候或者运动就会夹不住尿，怎么回事？

Answer 1

咳嗽时漏尿可能由盆底肌松弛、泌尿系统感染、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等原因引起，可通过盆底肌训练、药物治疗、行为疗法、手术治疗等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年龄增长导致盆底肌力量减弱，腹压增高时出现压力性尿失禁。建议进行凯格尔运动增强肌力，每日重复进行收缩训练。

2、泌尿系统感染

细菌感染可能刺激膀胱黏膜引发尿急症状，常伴随排尿灼痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇、头孢克肟等抗生素治疗。

3、膀胱过度活动症

逼尿肌异常收缩导致尿频尿急，可能与中枢神经调控异常有关。可使用索利那新、米拉贝隆、托特罗定等药物抑制膀胱过度活动。

4、神经源性膀胱

糖尿病或脊柱损伤等导致神经传导障碍，可能引起排尿控制异常。需针对原发病治疗，严重者可考虑膀胱扩大术或骶神经调节术。

建议避免摄入咖啡因等刺激性饮品，咳嗽前提前收缩盆底肌，肥胖者需控制体重减轻腹压，症状持续应尽早就诊评估。