急性呼吸衰竭的护理措施主要有保持呼吸道通畅、氧疗管理、监测生命体征、预防并发症。
1、保持通畅
及时清除呼吸道分泌物,协助患者取半卧位或侧卧位,必要时使用吸痰设备,避免舌后坠阻塞气道。
2、氧疗管理
根据血氧饱和度调整氧流量,采用鼻导管或面罩给氧,严重者需无创通气,避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。
3、监测体征
持续监测心率、呼吸频率、血压及血氧变化,记录24小时出入量,观察意识状态和皮肤黏膜色泽。
4、预防并发症
定时翻身拍背预防压疮和肺炎,保持环境清洁减少感染风险,注意口腔护理避免溃疡发生。
护理期间需维持室内温湿度适宜,给予高热量易消化饮食,严格遵医嘱配合治疗,发现异常及时通知医护人员。