急性脑梗死是怎么引起的

Question

公公之前是没有什么预兆的，突然发作急性脑梗死，昏迷三天了，这种病是如何引起的？

Answer 1

急性脑梗死可能由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起，可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、控制危险因素、康复训练等方式干预。

1、动脉粥样硬化

长期高血压、高血脂导致脑血管内膜损伤，脂质沉积形成斑块。斑块破裂后诱发血栓形成，阻塞脑动脉血流。治疗需使用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等药物稳定斑块。

2、心源性栓塞

房颤患者左心房附壁血栓脱落，随血流堵塞脑动脉。常突发偏瘫、失语等症状。需应用利伐沙班片、华法林钠片、达比加群酯胶囊等抗凝药物预防血栓形成。

3、小动脉闭塞

长期糖尿病或高血压引起脑小动脉玻璃样变，导致穿支动脉闭塞。表现为腔隙性梗死，可服用尼莫地平片、胞磷胆碱钠胶囊、丁苯酞软胶囊改善微循环。

4、血液高凝状态

恶性肿瘤、口服避孕药等导致凝血功能异常，易形成原位血栓。需排查原发病，必要时使用低分子肝素钙注射液、注射用阿替普酶等药物进行溶栓治疗。

建议低盐低脂饮食，控制血压血糖，戒烟限酒，定期进行肢体功能锻炼，出现言语不清或肢体麻木等症状时立即就医。