经常失眠多梦是怎么回事

Question

这段时间以来，我经常会出现失眠和多梦的状况，几乎天天都睡不好，这是怎么回事？

Answer 1

经常失眠多梦可能由心理压力、作息紊乱、睡眠环境不佳、焦虑症等因素引起，可通过心理调节、作息调整、环境优化、药物治疗等方式改善。

1、心理压力

长期工作紧张或情绪波动会导致大脑皮层兴奋性增高，表现为入睡困难、多梦易醒。建议通过正念冥想、倾诉减压等方式缓解，必要时可遵医嘱使用阿普唑仑、佐匹克隆、右佐匹克隆等药物辅助睡眠。

2、作息紊乱

熬夜、日间补觉等行为会打乱生物钟，影响褪黑素分泌规律。需固定起床时间并限制午睡时长，避免睡前使用电子设备，严重昼夜节律失调者可短期服用褪黑素缓释片。

3、睡眠环境不佳

光线过强、噪音干扰或寝具不适会降低睡眠质量。应保持卧室温度18-22℃、湿度50%-60%，使用遮光窗帘和舒适寝具，必要时佩戴防噪耳塞。

4、焦虑症

可能与5-羟色胺系统功能异常有关，常伴心悸、过度担忧等症状。需认知行为治疗联合帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛等抗焦虑药物，同时监测心率血压变化。

睡前2小时避免剧烈运动和摄入咖啡因，可尝试温牛奶、小米粥等助眠食物，持续失眠超过1个月需到神经内科或睡眠专科就诊。