什么是副银屑病

Question

前年得了银屑病，各种吃药，效果也不怎么样，前段时间检查了一下，医生说这是副银屑病？

Answer 1

副银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，临床表现与银屑病相似但病理特征不同，主要分为小斑块型副银屑病、大斑块型副银屑病、急性痘疮样苔藓样糠疹和慢性苔藓样糠疹四种类型。

1、小斑块型

小斑块型副银屑病表现为躯干四肢散在红色鳞屑性斑块，直径小于5厘米，可能与免疫调节异常有关，可遵医嘱使用他克莫司软膏、卡泊三醇软膏或糖皮质激素类药物。

2、大斑块型

大斑块型副银屑病皮损面积超过5厘米，边界不清且易进展为皮肤T细胞淋巴瘤，需定期活检监测，治疗可选择窄谱中波紫外线照射或甲氨蝶呤等免疫抑制剂。

3、急性痘疮样

急性痘疮样苔藓样糠疹多见于青少年，表现为躯干突发性丘疹坏死性皮疹，常与病毒感染相关，病程具自限性，严重时可短期使用泼尼松或抗组胺药缓解症状。

4、慢性苔藓样

慢性苔藓样糠疹呈现持续性紫红色扁平丘疹，病理显示血管周围淋巴细胞浸润，需与药疹鉴别，可尝试光疗或局部应用吡美莫司乳膏控制病情。

患者应避免搔抓皮损，穿着纯棉衣物减少摩擦，日常使用无刺激保湿剂维护皮肤屏障功能，出现皮损扩散或溃疡需及时复诊评估。