产后崩漏怎么检查

Question

我最近来的月经特别多，我感觉是不是崩漏了。产后崩漏怎么检查？

Answer 1

产后崩漏需通过妇科检查、超声检查、血液检查、宫腔镜检查等方式明确病因，可能涉及子宫收缩不良、胎盘残留、凝血功能障碍或感染等因素。

1、妇科检查

通过阴道窥器观察宫颈及阴道出血情况，触诊判断子宫大小及压痛，初步排除宫颈裂伤或子宫复旧不良。建议家长陪同产妇避免紧张，检查前需排空膀胱。

2、超声检查

经腹或经阴道超声可直观显示宫腔内有无胎盘胎膜残留、积血或子宫切口愈合异常，对子宫动脉血流评估有助于判断子宫收缩功能。

3、血液检查

血常规关注血红蛋白动态变化，凝血功能检测排除DIC，β-HCG测定帮助鉴别妊娠物残留。家长需协助记录出血量变化供医生参考。

4、宫腔镜检查

在出血稳定后实施，直接观察宫腔形态并取病理活检，对疑似胎盘植入或内膜病变具有确诊价值，需在全身麻醉下由专业医师操作。

检查期间建议卧床休息，避免剧烈活动加重出血，饮食注意补充含铁食物如瘦肉、动物肝脏，出血量超过月经量2倍或伴头晕需急诊处理。