血清尿酸高的原因

Question

这几天腿脚很痛，痛的都走不了路，检查是尿酸偏高，这尿酸偏高是什么原因呢？

Answer 1

血清尿酸高可能由高嘌呤饮食、酒精摄入过量、肾功能异常、代谢综合征等原因引起，可通过调整饮食结构、限制饮酒、药物治疗、控制基础疾病等方式干预。

1、高嘌呤饮食

长期食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会增加尿酸生成。建议减少红肉摄入，增加低脂乳制品和蔬菜水果，必要时遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物。

2、酒精摄入过量

酒精代谢会抑制尿酸排泄，尤其啤酒含大量嘌呤前体。需严格限制饮酒，戒酒期间可配合苯溴马隆片促进尿酸排泄，同时监测肝功能变化。

3、肾功能异常

肾小球滤过率下降会导致尿酸排泄减少，常见于慢性肾病。需控制血压血糖，使用碳酸氢钠片碱化尿液，合并痛风时可选用秋水仙碱片缓解症状。

4、代谢综合征

肥胖和胰岛素抵抗会升高尿酸水平，多伴随高血压和高血脂。应通过减重和运动改善代谢，必要时联合使用降糖药如二甲双胍和降脂药阿托伐他汀。

每日饮水2000毫升以上有助于促进尿酸排泄，避免剧烈运动诱发痛风发作，定期监测血尿酸和肾功能指标。