变应性血管炎是一种由免疫复合物沉积引发的血管炎症性疾病,主要累及小血管,常见类型有过敏性紫癜、白细胞碎裂性血管炎等,临床表现为皮肤紫癜、关节痛及内脏损害。
免疫复合物沉积激活补体系统,导致中性粒细胞浸润和血管壁损伤,可能与药物过敏、感染或自身免疫疾病有关。
下肢对称性可触及紫癜最常见,伴随瘙痒或灼痛,严重时出现水疱、溃疡,皮损活检可见血管壁纤维素样坏死。
关节肿痛多累及膝踝关节,胃肠道受累表现为腹痛便血,肾脏损害可见血尿蛋白尿,需警惕肾功能衰竭。
依据临床特征结合组织病理学确诊,糖皮质激素是基础治疗,重症需联用免疫抑制剂,生物制剂干预。
避免接触可疑致敏原,急性期卧床休息,定期监测尿常规和肾功能,遵医嘱规范用药控制病情进展。