小儿尿失禁怎么办

Question

孩子最近不知道怎么回事，总是不能自主小便，很容易出现尿失禁的情况，这是怎么回事呢？

Answer 1

小儿尿失禁可通过行为训练、膀胱训练、药物治疗、手术治疗等方式改善，通常由发育延迟、心理因素、泌尿系统感染、神经源性膀胱等原因引起。

1、行为训练：

建立规律排尿习惯，家长需定时提醒孩子排尿，避免过度饮水或摄入利尿食物，夜间可限制液体摄入。

2、膀胱训练：

通过延迟排尿逐渐增加膀胱容量，家长需记录排尿日记，配合盆底肌锻炼帮助增强控尿能力。

3、药物治疗：

抗胆碱能药物如奥昔布宁、托特罗定可减少膀胱过度活动，去氨加压素适用于夜间遗尿，需严格遵医嘱使用。

4、手术治疗：

针对神经源性膀胱等器质性疾病，可选择膀胱扩大术或骶神经调节术，需由小儿泌尿外科评估后实施。

家长需避免责备孩子，营造轻松环境，白天保证适量饮水，避免咖啡因饮料，睡前2小时限制液体摄入。