前列腺增生手术后遗症有哪些

Question

我的前列腺增生准备去做手术，手术后有哪些后遗症呢？

Answer 1

前列腺增生手术后遗症主要有尿失禁、尿道狭窄、逆行射精、勃起功能障碍等。手术方式、患者年龄、术前病情严重程度及术后护理等因素可能影响后遗症发生概率。

1、尿失禁

可能与术中尿道括约肌损伤有关，表现为压力性尿失禁或急迫性尿失禁。轻度可通过盆底肌训练改善，中重度需使用索利那新或米拉贝隆等药物，严重者需植入人工尿道括约肌。

2、尿道狭窄

多因术后瘢痕挛缩导致，表现为排尿困难、尿线变细。可通过尿道扩张术治疗，反复发作者需行尿道成形术，术后可短期使用α受体阻滞剂如坦索罗辛缓解症状。

3、逆行射精

因手术破坏膀胱颈结构导致精液逆流入膀胱，属于常见生理性后遗症。对生育需求者可采取人工授精，无生育需求者通常无须特殊处理。

4、勃起功能障碍

可能与神经血管束损伤有关，表现为勃起硬度下降或维持困难。可尝试西地那非、他达拉非等PDE5抑制剂，严重者需考虑阴茎假体植入术。

术后应保持会阴清洁，避免憋尿及剧烈运动，定期复查尿流率及残余尿量，出现发热、持续血尿等症状需及时就医。