三度龋齿是龋病发展的严重阶段,主要分为浅龋、中龋、深龋三类,按破坏程度从轻到重排列为牙釉质龋、牙本质龋、牙髓炎或根尖周炎。
龋损仅累及牙釉质层,表现为白垩色斑块或浅龋洞,可通过氟化物涂布或树脂充填治疗,常用药物含氟牙膏、氟化钠溶液、玻璃离子水门汀。
龋坏穿透釉质侵入牙本质,出现冷热敏感症状,需去腐后使用氢氧化钙垫底配合复合树脂修复,推荐药物樟脑酚、丁香油氧化锌、聚羧酸锌水门汀。
细菌感染导致牙髓组织炎症,伴随自发痛和夜间痛,需根管治疗配合抗生素,可使用甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟等药物控制感染。
炎症扩散至根尖周组织形成脓肿,可能引发颌面部肿胀,需切开引流联合根管治疗,严重者需拔牙后义齿修复。
日常应限制高糖饮食,使用含氟牙膏刷牙配合牙线清洁,每半年进行口腔检查可早期发现龋损。