急性牙髓炎可能引发剧烈疼痛、牙髓坏死、根尖周炎、颌骨感染等危害。疾病发展按轻度到严重排序为可逆性牙髓炎→不可逆性牙髓炎→根尖周病变→颌面部间隙感染。
牙髓腔内压力增高导致自发痛、夜间痛,冷热刺激加剧症状。需及时开髓减压,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑片缓解。
炎症持续未治疗会导致牙髓组织缺血性坏死,可能伴随牙齿变色。需根管治疗清除坏死组织,必要时使用氢氧化钙糊剂、樟脑酚液消毒根管。
感染扩散至根尖区引发咬合痛、牙龈肿胀。需配合根管治疗或根尖手术,急性期可选用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片控制感染。
病原体通过根尖孔侵入颌骨可能引起骨髓炎,表现为面部肿胀发热。需静脉抗生素治疗,严重者需切开引流,禁用非甾体抗炎药掩盖症状。
出现牙髓炎症状应避免冷热刺激,用含氟牙膏维护口腔卫生,尽早就医防止感染扩散。