新生儿发烧39度怎么办

Question

孩子昨天晚上开始有点发烧，今天发烧达39度，新生儿发烧39度怎么办呢？

Answer 1

新生儿发烧39度属于急症，需立即就医排查感染性因素。常见原因包括环境过热、脱水、呼吸道感染、尿路感染等，体温调节中枢发育不完善可能加重发热。

1. 环境过热

包裹过厚或室温过高可能导致体温升高。家长需解开包被降低环境温度，用温水擦拭颈部、腋窝等部位物理降温，同时监测体温变化。

2. 脱水发热

喂养不足或腹泻可能导致脱水热。家长需增加母乳或配方奶喂养频次，观察尿量是否恢复，若持续无尿或精神萎靡需急诊补液治疗。

3. 细菌感染

可能与败血症、肺炎等严重感染有关，通常伴随拒奶、呻吟、皮肤花纹等症状。需急诊进行血常规、CRP等检查，医生可能使用注射用头孢噻肟钠等抗生素治疗。

4. 病毒感染

呼吸道合胞病毒或肠道病毒感染常见，可能伴有咳嗽、腹泻。医生可能根据情况使用干扰素雾化或静脉补液支持治疗，严禁自行使用退热药。

新生儿发热禁止酒精擦浴或冰敷，体温超过38度即需儿科急诊，途中保持侧卧位防止呕吐窒息，记录发热时间与伴随症状供医生参考。