甲亢与怀孕存在一定关联,妊娠期甲状腺功能亢进可能由妊娠一过性甲状腺毒症、格雷夫斯病、甲状腺炎等因素引起,需通过甲状腺功能检测和产科评估进行管理。
妊娠期人绒毛膜促性腺激素水平升高可能刺激甲状腺,导致短暂性甲亢,表现为心悸、体重增长不足,通常无须治疗,定期监测甲状腺功能即可。
格雷夫斯病是妊娠期甲亢常见病因,与促甲状腺激素受体抗体相关,可能出现突眼、甲状腺肿大,需在医生指导下使用丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。
产后甲状腺炎或亚急性甲状腺炎可能导致甲状腺激素释放增多,伴随颈部疼痛、发热,症状明显时可短期使用β受体阻滞剂如普萘洛尔缓解症状。
妊娠期碘需求增加可能导致甲状腺代偿性增生,严重时可引发甲亢,建议孕妇每日摄入220微克碘,可通过碘盐及海带等食物补充。
妊娠合并甲亢患者应每月监测甲状腺功能,避免高碘饮食,出现胎动异常或宫缩需立即就医,分娩后需重新评估甲状腺状态。