孕期糖尿病筛查要注意什么

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孕期糖尿病筛查需注意空腹时间、检查时机、饮食控制、血糖监测和症状观察。妊娠期糖尿病筛查通常在孕24-28周进行，通过口服葡萄糖耐量试验评估血糖代谢情况。

1、空腹时间

筛查前需空腹8-12小时，仅可饮用少量白开水。空腹时间不足可能导致血糖值假性升高，影响结果准确性。部分医疗机构要求前一晚22点后禁食，检查当日避免晨起剧烈活动。

2、检查时机

常规筛查时间为孕24-28周，高危孕妇可能需提前至孕16周或重复检测。错过最佳窗口期可能延误诊断，孕晚期血糖异常会增加巨大儿、羊水过多等并发症风险。

3、饮食控制

检查前3天需保持每日150克以上碳水化合物摄入，避免刻意节食导致糖耐量假性正常。但需忌食高糖高脂食物，检查前1天晚餐后除饮水外不再进食。

4、血糖监测

口服75克葡萄糖后需按时完成三次静脉采血，分别检测空腹、服糖后1小时和2小时血糖值。采血间隔期间应静坐等候，避免运动干扰血糖代谢。

5、症状观察

服糖后出现严重恶心、呕吐或晕厥需立即告知医务人员。部分孕妇可能发生反应性低血糖，表现为冷汗、心悸等症状，应及时补充碳水化合物缓解。

确诊妊娠期糖尿病后需定期监测血糖，每日测量空腹及餐后血糖并记录。饮食上选择低升糖指数食物，分5-6餐少量多餐，适当增加膳食纤维摄入。每周进行3-5次30分钟中等强度运动如孕妇瑜伽、散步等。严格遵医嘱进行产前检查，必要时使用胰岛素控制血糖，禁止自行服用降糖药物。保持合理体重增长，整个孕期增重建议控制在10-12公斤以内。

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