如何辨别肿瘤是良性还是恶性

Question

耳朵旁边长了一颗瘤子，已经好多年了，不痛也不痒，怎么辨别肿瘤是良性的还是恶性的呢？

Answer 1

辨别肿瘤良恶性主要通过病理活检、影像学特征、生长速度和临床表现综合判断，关键鉴别点包括肿瘤边界、分化程度、转移倾向和生物学行为。

1、病理活检

通过穿刺或手术获取肿瘤组织，显微镜下观察细胞形态和结构，良性肿瘤细胞分化成熟且排列规则，恶性肿瘤细胞异型性明显并伴核分裂象增多。

2、影像学特征

超声或CT显示良性肿瘤边界清晰有包膜，恶性肿瘤呈浸润性生长伴周围组织破坏，PET-CT可检测恶性肿瘤的高代谢活性。

3、生长速度

良性肿瘤生长缓慢病程长，短期内体积变化不明显；恶性肿瘤生长迅速，数周至数月内可观察到明显增大。

4、临床表现

良性肿瘤多无疼痛且活动度好，恶性肿瘤易出现持续性疼痛、溃疡出血，晚期可伴随消瘦、贫血等全身症状。

发现体表或影像学检查提示肿块时，应及时就医完善肿瘤标志物检测和增强影像检查，避免自行判断延误诊疗时机。