伤寒沙门菌是一种可导致伤寒的革兰阴性杆菌,主要通过污染的水或食物传播,典型症状包括持续发热、玫瑰疹、相对缓脉及肝脾肿大。
伤寒沙门菌属于肠杆菌科,具有鞭毛和菌毛,可在胆汁培养基中生长,其脂多糖内毒素是致病主要因素。
经粪口途径传播,常见于卫生条件差的地区,通过食用被患者或带菌者粪便污染的水源、生冷食物传播。
典型病程分为初期、极期、缓解期和恢复期,特征性表现为阶梯式发热、腹部不适、表情淡漠及相对缓脉。
血培养和骨髓培养是金标准,首选药物为第三代头孢菌素,重症需联合喹诺酮类抗生素,同时需隔离治疗。
预防需注意饮食卫生,避免生食,疫区建议接种Vi多糖疫苗,出现持续发热伴消化道症状应及时就医。