原发性血小板减少性紫癜的病因

Question

我是15年初确诊为原发性血小板减少性紫癜，用药期间效果挺好，但停用病情反复,原发性血小板减少性紫癜的病因有哪些?

Answer 1

原发性血小板减少性紫癜可能由免疫异常、病毒感染、遗传易感性、药物因素等原因引起。

1、免疫异常：

机体产生抗血小板自身抗体，导致血小板破坏增多。可通过糖皮质激素、免疫球蛋白等药物治疗，常用药物包括泼尼松、地塞米松、静注人免疫球蛋白。

2、病毒感染：

EB病毒、巨细胞病毒等感染可能诱发免疫紊乱。需抗病毒治疗同时配合血小板输注，常用药物更昔洛韦、缬更昔洛韦、奥司他韦。

3、遗传易感性：

部分患者存在HLA-DR2等基因多态性。需定期监测血小板计数，必要时使用促血小板生成素类药物如艾曲泊帕、罗米司亭。

4、药物因素：

肝素、奎宁等药物可能诱发抗体产生。应立即停用可疑药物，严重者需血浆置换治疗。

患者应避免剧烈运动和外伤，饮食选择易消化软食，定期复查血常规监测血小板变化。