缺铁性贫血的原因

Question

家里人都有缺铁性贫血，平时吃的很多，也很胖，为什么会有缺铁性贫血？

Answer 1

缺铁性贫血可能由铁摄入不足、铁吸收障碍、铁需求增加、慢性失血等原因引起，可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病等方式改善。

1、铁摄入不足

长期偏食或素食导致膳食铁来源不足，建议增加红肉、动物肝脏等富含血红素铁的食物，必要时遵医嘱服用硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁口服液等补铁药物。

2、铁吸收障碍

胃酸缺乏或胃肠手术后影响铁吸收，可能与萎缩性胃炎、乳糜泻等疾病有关，表现为腹胀腹泻，需治疗原发病并配合维生素C促进铁吸收，药物选择包括多糖铁复合物、葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁。

3、铁需求增加

妊娠期、哺乳期及青少年快速生长期铁需求量上升，家长需关注儿童挑食行为，孕妇应定期检测血红蛋白，可选用琥珀酸亚铁、乳酸亚铁、复方枸橼酸铁铵等孕期安全铁剂。

4、慢性失血

消化道溃疡、痔疮或月经量过多导致铁流失，常伴随黑便、乏力症状，需通过胃镜肠镜排查出血点，在止血治疗基础上联合使用叶酸、维生素B12及上述铁剂。

日常可多进食鸭血、菠菜、黑木耳等高铁食物，避免浓茶咖啡影响铁吸收，重度贫血患者需及时血液科就诊。