血小板偏高有什么危害

Question

体检显示血小板偏高，要去医院治疗，血小板偏高有什么危害？

Answer 1

血小板偏高可能增加血栓风险、诱发心脑血管事件、加重炎症反应或掩盖骨髓增殖性疾病。主要危害包括血栓形成、出血倾向异常、器官缺血及潜在肿瘤风险。

1. 血栓形成

血小板计数超过450×10⁹/L时血液粘稠度增高，易在血管内形成血栓，可能引发深静脉血栓、肺栓塞等急症。需监测D-二聚体指标，必要时使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物。

2. 出血异常

异常增多的血小板可能功能缺陷，反而导致鼻出血、牙龈出血等反常现象。常见于原发性血小板增多症，需进行JAK2基因检测，可选用羟基脲片、干扰素α-2b注射液控制血小板增殖。

3. 器官缺血

微血管血栓可能引发头痛、视物模糊等短暂性脑缺血症状，或出现手脚麻木等末梢循环障碍。建议完善血管超声检查，急性期可用低分子肝素钙注射液抗凝治疗。

4. 肿瘤风险

持续血小板升高可能是真性红细胞增多症、慢性髓系白血病等骨髓增殖性肿瘤的早期表现。需进行骨髓穿刺活检确诊，靶向药物如芦可替尼片可抑制异常造血克隆。

发现血小板持续偏高时应完善凝血功能、骨髓检查等排查病因，避免剧烈运动防止血管损伤，适量饮水有助于降低血液粘滞度。