炎症性肠病主要包括溃疡性结肠炎、克罗恩病、未定型结肠炎和显微镜下结肠炎四种类型,按病变范围和严重程度从局限到广泛排列。
病变局限于结肠黏膜层,表现为连续性炎症,常见腹泻伴黏液脓血便,可通过氨基水杨酸制剂、糖皮质激素或免疫抑制剂控制。
可累及全消化道各层,呈节段性分布,典型症状为腹痛腹泻和体重下降,治疗需生物制剂联合免疫调节剂。
具有溃疡性结肠炎和克罗恩病双重特征,结肠镜下表现不典型,诊断需结合病理和临床表现综合判断。
结肠黏膜外观正常但病理可见炎症,表现为水样泻,确诊依赖病理活检,对布地奈德等药物反应良好。
炎症性肠病患者需长期随访,饮食宜选择低渣、高蛋白食物,避免乳制品和刺激性食物,定期监测营养状况和并发症。