食道癌的治疗效果与疾病分期密切相关,早期食道癌通过手术联合放化疗可能达到临床治愈,中晚期患者以延长生存期和提高生活质量为主要目标。
局限在黏膜层的早期食道癌,通过内镜下黏膜切除术或根治性手术,五年生存率较高。术后可配合辅助化疗降低复发概率。
肿瘤侵犯肌层但未转移时,采用新辅助放化疗联合手术的综合治疗。常用化疗方案包含顺铂、氟尿嘧啶等药物。
发生远处转移的晚期患者,以姑息性放疗、靶向治疗和免疫治疗为主。PD-1抑制剂等药物可延长部分患者生存期。
针对吞咽困难采用支架置入或胃造瘘,疼痛管理使用阿片类药物,营养支持通过肠内营养制剂维持机体状态。
确诊后应及时到肿瘤专科就诊,根据病理类型和分期制定个体化方案,治疗期间需加强营养摄入并定期复查。