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败血症最常见的症状

病情描述:

我女儿右边手臂出现好多小点点，朋友说可能是败血症，败血症最常见的症状是什么？

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王相华主任医师山东省立医院

败血症最常见的症状包括寒战高热、呼吸急促、心率增快、意识模糊，严重者可出现休克或多器官功能障碍。
1、寒战高热
败血症早期常表现为突发寒战伴体温超过38.3摄氏度，与病原体入血后释放致热原有关，需立即血培养检查并使用广谱抗生素如头孢曲松、美罗培南、万古霉素。
2、呼吸急促
患者呼吸频率超过20次/分钟，可能因炎症因子损伤肺泡毛细血管膜导致，需氧疗支持并控制感染源，可联合使用哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南西司他丁等药物。
3、心率增快
窦性心动过速超过90次/分钟常见，与炎症介质刺激交感神经及代谢需求增加相关，需监测血流动力学，必要时使用去甲肾上腺素维持血压。
4、意识障碍
晚期可出现嗜睡或躁动等脑病表现，提示血脑屏障受损，需紧急处理原发感染灶并静脉给予透过血脑屏障的抗生素如利奈唑胺、莫西沙星。
败血症患者应严格卧床休息，维持水电解质平衡，出现可疑症状需立即就医进行血常规、降钙素原等检测，避免延误抗感染治疗时机。

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