肝胆结石的症状主要包括右上腹疼痛、黄疸、发热寒战、消化不良等,病情发展可能从轻度不适进展为严重并发症。
胆绞痛是典型表现,多因结石阻塞胆管引发痉挛性疼痛,疼痛可向右肩背部放射,发作常与高脂饮食有关,需避免油腻食物并遵医嘱使用山莨菪碱、曲马多或布洛芬缓解症状。
结石导致胆管梗阻时出现皮肤巩膜黄染,伴随尿液颜色加深和陶土样便,可能与胆红素代谢障碍有关,需通过胆管造影确诊,药物可选熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸或茵栀黄制剂。
提示继发胆道感染,常见于急性胆管炎,体温超过38.5℃伴畏寒,血常规显示白细胞升高,需抗生素治疗如头孢哌酮舒巴坦、甲硝唑或左氧氟沙星。
表现为餐后腹胀、嗳气及脂肪泻,与胆汁分泌不足有关,建议低脂饮食并补充胰酶制剂如复方阿嗪米特、米曲菌胰酶或胰酶肠溶胶囊。
出现持续腹痛或黄疸需及时肝胆外科就诊,日常保持规律饮食并控制体重有助于预防结石发作。