上下神经元损伤的区别

Question

最近运动的时候浑身使不上力，去检查得了上神经元损伤，这个和下神经元损伤有什么区别吗

Answer 1

上下神经元损伤的区别主要在于病变部位、临床表现及预后不同，上神经元损伤常见于脑卒中、脊髓损伤等，下神经元损伤多由周围神经病变、脊髓前角病变等引起。

1、病变部位

上神经元损伤累及大脑皮层运动区或锥体束，下神经元损伤发生在脊髓前角细胞、周围神经或神经肌肉接头。

2、肌张力变化

上神经元损伤表现为肌张力增高呈痉挛状态，下神经元损伤导致肌张力降低伴肌肉萎缩。

3、反射异常

上神经元损伤出现腱反射亢进和病理反射阳性，下神经元损伤表现为腱反射减弱或消失。

4、预后差异

上神经元损伤可能通过康复训练部分恢复功能，下神经元损伤恢复难度较大常遗留永久性功能障碍。

建议出现运动功能障碍时及时进行神经电生理检查明确损伤类型，早期干预可改善预后。