输卵管积水是输卵管远端阻塞导致液体积聚形成的病理性改变,常见于盆腔炎、子宫内膜异位症、既往手术粘连或生殖系统感染后,可能引发不孕或慢性盆腔疼痛。
慢性盆腔炎可导致输卵管伞端粘连闭锁,炎性渗出液积聚形成积水,常伴有下腹坠痛及异常分泌物。治疗需遵医嘱使用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等抗生素,严重者需腹腔镜手术。
异位内膜组织侵袭输卵管壁引发局部炎症反应,造成管腔狭窄积液,多伴随痛经和性交痛。可选用布洛芬缓解疼痛,或使用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林抑制病灶。
盆腔或流产手术后的纤维粘连可能扭曲输卵管结构,阻碍液体排出形成积水。预防性使用透明质酸钠凝胶减少粘连,必要时行输卵管成形术恢复通畅。
衣原体或淋球菌等上行感染可破坏输卵管纤毛功能,导致分泌物滞留。需规范使用阿奇霉素、头孢克肟等药物,伴侣需同步治疗避免反复感染。
确诊输卵管积水后应避免剧烈运动加重盆腔充血,建议增加优质蛋白和维生素摄入增强免疫力,定期妇科检查监测病情变化。